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痛风患者为什么不能吃高蛋白食物?痛风患者的营养原则

回答用户:养生网 回答时间:2020-12-22 09:37:58

通风是一种比较常见的疾病,一般患者主要就是关节处会有明显的疼痛症状,因为痛风的病因是因为关节处有结石沉积,严重的痛风还会有关节变形的症状。痛风患者一般有很多饮食禁忌,比如不能吃高蛋白食物。那么,为什么痛风患者不能吃高蛋白食物呢?

1、真的不能吃高蛋白吗

痛风患者常常被建议,在日常饮食中,要避免摄入海鲜、猪牛羊肉、干豆类等高蛋白食物;很多患者就会有这样的疑问:痛风是由高蛋白食物导致的吗?自己是不是需要减少蛋白质的摄入?

痛风的根源在于嘌呤,痛风不是由高蛋白引起的。

2、不能吃高蛋白是误解

我们都知道,痛风是血尿酸水平升高引起的,而血尿酸是嘌呤的最终代谢产物 。因此,低嘌呤饮食十分重要。

一般将食物按照嘌呤分为3类,每100g食物中嘌呤含量<50mg属于低嘌呤,50~150mg属于较高,>150mg就属于高嘌呤了。我们来看一下生活中最常见的食物:如大豆、鱼、鸡肉、羊肉等高嘌呤食物,恰好蛋白质含量高;而低嘌呤食物如蔬菜、水果又恰好蛋白质含量低。

会提醒痛风患者少吃高蛋白食物是因为:蛋白质含量高的食物,正好嘌呤含量也比较高。

但是,蛋白质是我们每个人必需的营养素,对修复身体、保持充沛体力、 提高防病抗病能力等都非常重要,痛风病人,也需要充足的蛋白质!

3、嘌呤源于核酸的代谢

● 人体内嘌呤的来源

嘌呤的来源分为内源性嘌呤(占总嘌呤的80%,主要来自体内核酸的氧化分解)和外源性嘌呤(占总嘌呤的20%,主要来自食物中核酸的代谢)。

● 有细胞就会有嘌呤

所有的生命结构(除病毒外)都是由细胞构成的,而核酸就存在于细胞核中。核酸代谢会产生嘌呤,而嘌呤代谢最终产物就是我们的尿酸了。也就是说,所有具有细胞结构的生物都会产生尿酸。

那么,没有细胞结构或者细胞结构少的食物,自然嘌呤含量很低,嘌呤的多少与蛋白质含量无关。

4、痛风不限制蛋白质

● 权威指南未限制蛋白质摄入

在权威的诊疗指南以及《2013高尿酸血症和痛风治疗专家共识》等权威资料中中,并没有限制蛋白质的描述。只是强调了避免高嘌呤饮食、戒酒等等。

在2013版的《中国营养科学全书》中,痛风的营养治疗章节里,更是强调了要保证合理的膳食结构

合理的膳食结构:

在限制总能量的前提下,蛋白质占总能量的10~15%,或每公斤理想体重给予0.8~1.0g。

——《中国营养科学全书》,葛可佑。

因此,痛风病人也需要充足的蛋白质!

● 痛风病人应选择优质蛋白

既要摄入充足的蛋白质,又要避免嘌呤过多,那么痛风患者该如何选择蛋白质呢?

正解:选择蛋白质(优质蛋白)含量高,嘌呤低的食物

1)鸡蛋和牛奶也是高蛋白食物,但是痛风患者可以正常食用,因为鸡蛋是一个细胞,所含细胞结构少,而牛奶不具有细胞结构。但是要注意,因为酸奶含有乳酸,不利于尿酸排泄,不建议多吃。

2)去除了嘌呤的蛋白质粉也是个不错的选择,既满足了蛋白质需求,又无需担心嘌呤摄入过高。

3)螺旋藻,蛋白质含量高,而且富含碱性的矿物质,可增加尿酸的排泄,值得推荐,尤其适合吃蔬菜少的患者。

5、给痛风患者的建议

●多饮水

大量饮水能够增加尿酸的排泄,建议痛风病人每日饮水2000ml以上,约8~10杯。

秘笈:苏打水为碱性水,值得推荐

●避免饮酒酒精代谢会使血乳酸浓度升高,不利于尿酸的排泄。酗酒与饥饿同时存在,是痛风急性发作的常见诱因。

秘笈:注意啤酒,啤酒不但含有酒精,而且富含嘌呤。

●吃回锅肉

把猪肉、牛肉等,先用沸水煮至熟透,嘌呤会在煮的过程中,融入肉汤中。

秘笈:弃汤吃肉,吃回锅肉

●多用素食为主的碱性食物

尿液pH增高,尿酸的溶解性增加,促进排泄。因此提倡多摄入碱性食物:如新鲜的水果、蔬菜、海藻等。

秘笈:一筷子肉,配三筷子菜

●营养素

维生素C具有促尿酸排泄效应,降低血尿酸水平;维生素B1,B3和B12会降低尿酸排泄,因此应避免长期大量摄入。长期使用抑制尿酸生成的别嘌呤醇,必要时要补充铁。

秘笈:适当补充VC

6、预防痛风发病

1、多饮水少喝汤血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤鱼汤鸡汤火锅汤等。白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质,多饮白开水可以稀释尿酸加速排泄,使尿酸水平下降,汤中含有大量嘌呤成分,饮后不但不能稀释尿酸反而导致尿酸增高。

2、多吃碱性食物少吃酸性食物痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱尿酸异常,如果过多吃酸性食品会加重病情,不利于康复,而多吃碱性食物能帮助补充钾钠氯离子,维持酸碱平衡。

3、多吃蔬菜少吃饭多吃菜有利于减少嘌呤摄入量,增加维生素C,增加纤维素、少吃饭有利于控制热量摄入,限制体重减肥降脂。